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腺性膀胱炎

發(fā)布時間:2017-04-10 11:51

腺性膀胱炎

Cystitis Glandularis病因: 不甚明了;與慢性炎癥、梗阻、結(jié)石等慢性刺激有關(guān);也有人推測可能存在維生素缺乏癥,有毒代謝產(chǎn)物,激素失衡和特殊致癌物等因素。 病理 典型表現(xiàn)為發(fā)現(xiàn)有BRUNN巢。移行上皮出芽生長,形成Brunn巢,接著巢中心腺性化生,稱為囊性膀胱炎。囊壁細(xì)胞進一步化生為柱狀上皮細(xì)胞,稱為腺性膀胱炎。 南京市婦幼保健院泌尿男科潘鋒
膀胱鏡下表現(xiàn)
濾泡狀有核水腫型為大多數(shù)表現(xiàn)。有核的囊泡狀顆粒彌漫地分布于正常的粘膜之中,其核常為淡黃色,類似“粉瘤”的內(nèi)容物。有此表現(xiàn)者幾乎100%可憑膀胱鏡作出診斷 。
臨床表現(xiàn)
癥狀:尿頻、尿急、尿痛;排尿時尿道不適;下腹部酸脹感;肉眼血尿;鏡下血尿;并發(fā)膀胱結(jié)石。
病變部位:
單位于膀胱頸;單位于三角區(qū);兩者均有,為多數(shù);其它部位,側(cè)壁或頂部,為少數(shù)。
轉(zhuǎn)歸
是粘膜的良性病變,但可能是惡性腫瘤的先兆。
治療
激光治療;單純電灼或電切膀胱粘膜;膀胱部分切除,甚至膀胱全切除;也有主張單純藥物灌注,所用藥物有濃酸水,1%硝酸銀,普魯卡因+慶大霉素,辣椒水,BCG,噻替哌,5-FU,絲裂霉素,羥基喜樹堿 等。