反復(fù)流產(chǎn),原來是精子DNA碎片惹的禍!
李先生和妻子結(jié)婚一年多,己自然流產(chǎn)兩次,小兩口輾轉(zhuǎn)在多家醫(yī)院未查出原因。兩口子挺著急的,于是來我中心做檢查。女方檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)特殊異常,但男方精液檢查發(fā)現(xiàn),李先生的精子DNA碎片率高達(dá)75.6%。醫(yī)生告訴李先生,精子DNA碎片率高,可能就是導(dǎo)致他妻子流產(chǎn)的元兇。精子DNA碎片率高,精子的DNA完整性受損,就有可能導(dǎo)致胚胎質(zhì)量差,引起反復(fù)流產(chǎn)。因此,流產(chǎn)不能習(xí)慣性地埋怨女人,男人也該自省,精子質(zhì)量差也可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)??苿①F華
精子DNA是表示精子成熟度的重要指標(biāo)。精子DNA結(jié)構(gòu)和功能的完整性不僅對維持男性生育能力至關(guān)重要,還關(guān)系到子代健康,雖然某些DNA受損的精子有可能在受精時形成原核,發(fā)生早期的卵裂并**終發(fā)育成正常胚胎,但這種DNA損傷的精子比例如果在30%以上,就可能導(dǎo)致卵子受精率明顯下降而成為男性不育的重要因素,有時盡管胚胎能夠成功著床,但大多數(shù)在早期會發(fā)生自然流產(chǎn)而**終導(dǎo)致妊娠失敗。因此,精子DNA碎片率過高有可能是很多“不明原因”流產(chǎn)夫婦的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
現(xiàn)有精液常規(guī)檢測項目包括精子數(shù)量、密度和活動率等,各參數(shù)波動范圍大,很難對精子質(zhì)量和輔助生殖的妊娠結(jié)局作出準(zhǔn)確有效的判斷與預(yù)測。研究和臨床實踐發(fā)現(xiàn),不育男性的精子DNA碎片率多,精子DNA的完整性受損,而精子DNA的完整性不僅嚴(yán)重影響輔助生育中精子的受精能力、受精后原核的形成,而且可能導(dǎo)致妊娠胎兒流產(chǎn),甚至出生先天畸形兒。因此,精子DNA碎片率的檢測,對于反復(fù)流產(chǎn)的夫婦特別重要。另外,對于有些孕前想進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查的男性,也可進(jìn)行精子DNA碎片率檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)問題與及早治療。
精子DNA碎片率過高的患者可能有長期熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,或長期在高溫、有毒物及放射線的環(huán)境中工作,或伴有附睪炎、睪丸炎、前列腺炎或精囊炎等生殖腺體感染、或伴有精索靜脈曲張等影響因素。
那么,如何降低精子DNA碎片率呢?醫(yī)生給李先生支招了:首先應(yīng)該糾正其不良生活習(xí)慣如熬夜、吸煙等;其次應(yīng)改善或避免有害的工作環(huán)境如高溫、有毒及放射線暴露等;再者,應(yīng)加強抗氧化治療包括大劑量應(yīng)用Vit C、Vit E,補充微量元素如鋅、硒,使用左卡尼汀等;**后,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病如生殖腺體感染、精索靜脈曲張等。這些措施都有可能降低精子DNA碎片率,助力患者達(dá)成生育一健康寶寶的心愿。
