不少患者因為宮頸癌前病變（ 包括CINI、 CINII、CINIII、原位癌）做了各種治療，以為治療完了就可以一勞永逸了，這種認(rèn)識是錯誤的。 其實治療后需要隨診， 下面就各種情況的隨診要求做一個總結(jié)。北京協(xié)和醫(yī)院婦科孫曉光

1、 CIN I 治療后或者未治療只是觀察：一般應(yīng)當(dāng)每半年復(fù)查一次TCT，每一年復(fù)查一次HPV，**定量檢查（HC2）。如果半年時TCT仍不正常，或一年后HPV仍然陽性，應(yīng)當(dāng)陰道鏡/多點活檢。如果連續(xù)檢查2年均陰性， 可以進(jìn)入常規(guī)篩查程序.

2、CINII、CINIII 切除之后（包括LEEP、錐切等），切緣干凈： 原則上每半年復(fù)查TCT， 每一年復(fù)查HC2，期間發(fā)現(xiàn)任何一種陽性，應(yīng)當(dāng)做陰道鏡/多點活檢。連續(xù)隨診2-3年陰性， 可以進(jìn)入常規(guī)的篩查程序。

3、原位癌錐切后：每半年復(fù)查TCT， 每一年復(fù)查HC2，至少隨診3年，如果陰性可進(jìn)入常規(guī)篩查程序。

　 以上是美國癌癥綜合網(wǎng)（ＮＣＣＮ）２０１１年推薦的宮頸癌篩查指南。在我國由于醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療條件的不均等性，有些患者過分恐懼，而一些人則過度疏忽，因而存在著過于頻繁地檢查或者是很久不隨診的現(xiàn)象，建議醫(yī)學(xué)工作者能進(jìn)行正確地指導(dǎo)并臨床實踐。

２０１２－４－２６　孫曉光