B超、黑白超、彩超、3維彩超、4維彩超、陰式B超、經(jīng)腹部B超……，等等，這些名詞令人應(yīng)接不暇，廣大患者可能比較迷惑，不知道該用哪一種來診斷自己的疾病。今天寫一段小文讓大家解惑。

超聲的意思：是20-20000赫茲范圍的聲音，人的耳朵不能聽到。超聲能向一定方向傳播，可以穿透物體，如果碰到障礙，就會(huì)產(chǎn)生回聲。不相同的障礙物就會(huì)產(chǎn)生不相同的回聲。利用這種原理，人們將超聲波用于診斷和治療人體疾病。北京協(xié)和醫(yī)院婦科孫曉光

一、B超的意思：是2個(gè)維度的超聲信息，構(gòu)成平面圖形，反映人體結(jié)構(gòu)。與B超相應(yīng)的系列名詞為：

1. A超：是從1個(gè)維度反映人體結(jié)構(gòu)，它的圖像由許多波形組成，來反映人體組織結(jié)構(gòu)。**早用于人體診斷的超聲就是A超，A超現(xiàn)在基本上就不用了。

2. B超：是2個(gè)維度的超聲信息綜合，它的圖像就是我們常見的一張一張照片。B超是目前應(yīng)用**廣泛。

3. 三維超聲：就是我們常說的3D彩超，它是3個(gè)維度超聲信息的綜合。也就是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，將二維圖像合成模型，構(gòu)成立體的圖像，我們看來就是一張一張的立體照片。目前在產(chǎn)科應(yīng)用較多。

4. 四維超聲：簡稱4D超聲，是指在3D超聲的基礎(chǔ)上加上時(shí)間這個(gè)矢量。在我們看來，就是一段一段的視頻圖像。4D超聲目前還是比較新的技術(shù)。應(yīng)用的前景廣闊。

二：彩超的意思：彩超是相對(duì)于黑白超而言的。**早的超聲采用的是黑白超聲診斷技術(shù)。測得的圖像是黑白的。上世紀(jì)80年代在普通B超的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了彩色-多普勒超聲技術(shù)，彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，彩色多普勒超聲把血流信號(hào)經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒超聲血流圖像。由此可見，彩色多普勒超聲（即彩超）既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，又同時(shí)提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息，實(shí)際應(yīng)用受到了廣泛的重視和歡迎，在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。

目前臨床**經(jīng)常用的是彩超，在二級(jí)三級(jí)醫(yī)院，黑白超基本上不用了。黑白超在基層醫(yī)院或體檢單位還經(jīng)常用到。

三、總結(jié)起來如下：

1. A超現(xiàn)在基本無蹤影了。

2. B超現(xiàn)在還廣泛應(yīng)用。 B超分”黑白B超” 和 “彩超”. 黑白B超 現(xiàn)在在大城市的二三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)基本不用了，彩超（彩色B超）現(xiàn)在應(yīng)用的**為廣泛。比如產(chǎn)科產(chǎn)前篩查，許多數(shù)據(jù)都是通過B超的技術(shù)累積和建立的，目前的三維和思維彩超技術(shù)雖然現(xiàn)金，在產(chǎn)前篩查方面也不能夠代替B超。

3. 3維超聲：目前的3維（3D）超聲都是彩色的， 沒有黑白的。

4. 4維超聲：也都是彩色的。

四、婦科檢查用腹部B超？還是陰道B超？經(jīng)陰道B超和經(jīng)腹部B超各有利弊，和應(yīng)用的限制。

1.陰式B超：更貼近盆腔器官，因而能夠更清楚地顯示子宮附件的結(jié)構(gòu)，以及盆腔腫物的形態(tài)、質(zhì)地等；不需要憋尿應(yīng)用方便；老年人憋尿困難者適合。需要特別的探頭和熟練的技術(shù)；因?yàn)橛惺种复旨?xì)的探頭進(jìn)入陰道，故不適用于未婚者和陰道狹窄者；對(duì)超出盆腔的腫物診斷受限。

2.經(jīng)腹部B超：因?yàn)楦糁贡?，所以不如陰式超聲顯示盆腔器官更清晰；對(duì)老年人腹壁厚者或肥胖者診斷受限；需要憋尿所以不甚方便；適合于未婚者和陰道狹窄者；適合于盆腔較大腫瘤者；

孫曉光 2012-2-4 與北京

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