廣東省中醫(yī)院醫(yī)保病人須知歡迎您選擇我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院!我們將竭力為您提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。為使您更好地了解及配合醫(yī)院執(zhí)行廣州市的醫(yī)保政策，在我院就診和住院期間，請您注意以下事項：1.在您辦理入院登記時，應要求出示本人的醫(yī)療保險卡，由我院入院處工作人員在醫(yī)療保險信息系統(tǒng)中查詢您個人資料(包括姓名、性別、年齡、繳納醫(yī)療保險費及醫(yī)療保險統(tǒng)籌金支付情況)是否正確。凡不符合以上任一管理規(guī)定的，醫(yī)院不得給予記帳。2.住院期間，請您提醒醫(yī)生注意，如使用自費的藥品、診療項目及醫(yī)療服務設施，須經您本人或家屬簽字同意。3.經住院治療符合出院標準的，您應按規(guī)定出院。如不按規(guī)定出院的，我們會報告給廣州市醫(yī)保中心，從主診醫(yī)生醫(yī)囑出院日期之次日起，所發(fā)生的費用需由您個人自負。4.我院大德路總院、二沙分院和芳村分院、大學城分院是四家獨立的醫(yī)保定點醫(yī)院(三級甲等醫(yī)院)，如果在總院與分院之間互相轉診住院，需要辦理醫(yī)保轉院審批手續(xù)。5.參保人員住院期間經醫(yī)療保險經辦機構備案同意轉院治療的，其起付標準按1人次住院處理。轉入醫(yī)院起付標準費用高于轉出醫(yī)院的，參保人員須在轉入醫(yī)院補交起付標準費用差額;等于或低于轉出醫(yī)院的，不需另付起付標準費用。如有需要，我們會積極協(xié)助您辦理轉院手續(xù)。6.住院治療的參保人員，其連續(xù)治療超過90天的，每90天定點醫(yī)療機構按1個住院人次計算，每個住院人次參保人需支付1次起付標準。7.對異地醫(yī)保病人一般先由個人現(xiàn)金墊付就醫(yī)的醫(yī)療費用，再回當地醫(yī)保中心辦理報銷。由于各地醫(yī)保政策不同，您可先咨詢當地醫(yī)保部門了解用藥報銷范圍后告知我院醫(yī)生，讓醫(yī)生盡量把關。8.急診留院觀察，不需辦理審批手續(xù);起付標準為每社保年度累計為2000元;新社保年度需再支付起付標準;在職與退休人員相同;共付段與同級住院共付段支付比例相同。9.若參保人員因同一疾病復發(fā)，15日內在同一間定點醫(yī)院再次住院的，需辦理二次返院申請。10.若您需辦理門診特定項目(包括糖尿病、腫瘤化療、血透、腎移植術后抗排斥治療、血友病等)，請由專科主診醫(yī)生填寫《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定項目申請單》，然后請您持《申請單》到以下地點辦理在線申報審批手續(xù)：大德路總院請去門診西區(qū)二樓的計價收費處15號窗口統(tǒng)一辦理;芳村分院和二沙分院請去門診計價收費處辦理。您不需要去市醫(yī)保中心辦理申報手續(xù)。如無特殊情況，糖尿病項目一般即時可得到批復，其它門特項目一個工作日后可以批復。11.請您特別注意的一點是：門診特定項目所批費用不能用于支付與門診特定項目所屬疾病治療無關的藥物、檢查治療項目的費用。12.參保病人在定點醫(yī)療門診就診，每次處方藥量：急性疾病不得超過3日量;普通慢性疾病不得超過7日量;患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長期服用同一類藥物的，不得超過30日量。13.您若咨詢有關醫(yī)保政策方面的問題，歡迎致電020-81887233轉30817/30818(總院);020-87351238轉62113/62012(二沙分院);020-81499399轉8162/8319(芳村分院);020-39318279(大學城分院)。您也可通過電話或登陸網站(http://www.gzyb.net)了解醫(yī)保政策、醫(yī)保動態(tài)、答疑解惑和投訴舉報等服務。廣州市醫(yī)療保險咨詢專線電話：020-87667731，地址：廣州市梅東路28號(郵編：510600)。廣東省勞動保障24小時咨詢熱線電話：020-12333。
