重度宮腔粘連如何預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)?
南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州市婦幼保健院李詠主任醫(yī)師
常州市婦幼保健院婦產(chǎn)科李詠
近年來(lái)隨著無(wú)痛人流和多次人流的患者逐年增加,宮腔粘連發(fā)病率明顯增高,甚至重度宮腔粘連也能經(jīng)常遇到。那么,有宮腔操作史的患者是否繼發(fā)宮腔粘連呢?如果具有以下情況者需要考慮患有宮腔粘連了!
1、既往月經(jīng)量正常(每個(gè)周期30~80ml,每天3~5個(gè)衛(wèi)生巾,每次周期用2包衛(wèi)生巾),人流后月經(jīng)量明顯減少,每周期少于30ml,甚至閉經(jīng)者。
2、內(nèi)分泌檢查無(wú)卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、垂體腫瘤等內(nèi)分泌疾病的月經(jīng)減少患者。
宮腔鏡手術(shù)是治療宮腔粘連**有效的方法,但是由于重度宮腔粘連患者的子宮內(nèi)膜基底層損傷嚴(yán)重,即使術(shù)后使用大劑量雌激素、球囊分離、宮內(nèi)節(jié)育器IUD、幾丁糖等方法預(yù)防粘連,但是術(shù)后復(fù)發(fā)率仍持續(xù)居高不下。
我課題組目前采用國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)用生物膜預(yù)防宮腔粘連術(shù)后復(fù)發(fā),大量患者預(yù)后良好,術(shù)后月經(jīng)量明顯增多,子宮內(nèi)膜明顯增厚、宮腔鏡二探術(shù)發(fā)現(xiàn)宮腔粘連…復(fù)發(fā)者明顯減少。術(shù)后生育率較其他治療方法明顯上升。
