李詠 主任醫(yī)師 博士研究生 碩士生導(dǎo)師
常州市婦幼保健院
談戀愛、結(jié)婚、生子是千百年來人類繁衍和創(chuàng)造文明的基本能力。但是由于我國長期的青春期教育和性衛(wèi)生教育的缺乏，女性生殖道感染后逆行性發(fā)生盆腔炎、輸卵管炎、輸卵管積水、堵塞，**終導(dǎo)致輸卵管性不孕的比例約占不孕癥1/3。
有的人說：“現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)，等我想懷孕的時(shí)候就把堵住了輸卵管再通唄?！比欢⒉皇撬械妮斅压芏寄軌蛐迯?fù)的！
現(xiàn)在我來科普一下，什么樣的輸卵管才有希望自然受孕。正常的輸卵管內(nèi)有纖毛細(xì)胞，輸卵管末端展開像水母的觸須。這些細(xì)胞就像海草一樣向子宮方向擺動(dòng)，將受精卵運(yùn)送到子宮腔內(nèi)，讓寶寶在溫暖而營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)逐漸長大。
但是，當(dāng)輸卵管受到細(xì)菌、支原體、衣原體等病菌侵害后，輸卵管的纖毛細(xì)胞水腫、充血、壞死，喪失了擺動(dòng)功能；長期的急性或者慢性炎癥刺激之后，輸卵管傘端消失，完全堵塞，形成包裹性積液（俗稱輸卵管積水）。
根據(jù)**新的歐洲人類生殖和胚胎協(xié)會(huì)（ESHRE）的治療指南，將輸卵管的這些損傷分為四級(jí)。I~II級(jí)的輸卵管修復(fù)術(shù)后自然妊娠率是50~80%；III~IV級(jí)輸卵管僵硬、纖毛細(xì)胞缺失、完全閉鎖或者重度積水，即使保留輸卵管，自然妊娠率僅有5~20%。
因此，如果正常備孕一年未孕，或者有急、慢性盆腔炎病史者，建議盡早來?？漆t(yī)院診治，不要延誤了挽救輸卵管的時(shí)機(jī)。當(dāng)然，假如病情比較長，輸卵管已經(jīng)發(fā)生不可逆的病變，可以切除之后來我院生殖中心做輔助生育（試管嬰兒），同樣可以享受天倫之樂！

李詠 主任醫(yī)師/博士研究生/碩士生導(dǎo)師，全球婦科腔鏡協(xié)會(huì)（AAGL）會(huì)員。擅長輸卵管性不孕癥顯微修復(fù)手術(shù)、子宮腺肌病、重度宮腔粘連、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等疑難婦科疾病診治和手術(shù)治療。
專家門診：每周一全天和周四上午
門診地點(diǎn)：常州市天寧區(qū)博愛路26號(hào)門診1號(hào)樓2樓

III 級(jí)輸卵管巨大的積水

復(fù)通后見大部分的纖毛上皮丟失