一些網(wǎng)友在體檢時(shí)，有時(shí)會(huì)查出有“菌”，包括霉菌等，就以為自己有陰道炎，著急請醫(yī)生開藥，其實(shí)，白帶如果沒有異常如豆渣樣，或膿樣或泡沫狀等，甚至連異味也沒有，單是白帶發(fā)現(xiàn)霉菌等微生物，是不能診斷陰道炎的，何故？就霉菌性陰道炎舉例說明：中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生

1.所謂（霉菌性）陰道炎，臨床一定是陰道粘膜發(fā)生炎癥改變，如充血、水腫及滲出物（豆渣樣白帶）明顯增多，沒有這些變化，不能說明陰道（粘膜）發(fā)炎（霉菌性炎癥）。

2..正常陰道內(nèi)，原本就有少許霉菌，當(dāng)陰道粘膜完整，局部抵抗力好時(shí)，陰道粘膜不會(huì)發(fā)生炎癥變化，如，陰道粘膜不會(huì)發(fā)生充血、紅腫，也不會(huì)有典型豆渣樣白帶出現(xiàn)。

3.當(dāng)陰道粘膜局部抵抗力下降，如陰道粘膜損傷，霉菌就會(huì)借機(jī)侵入陰道粘膜細(xì)胞內(nèi)，引起瘙癢和豆渣樣白帶。

4.即使典型霉菌性陰道炎，白帶呈現(xiàn)大量豆渣樣白帶時(shí)，此時(shí)所取白帶內(nèi)，可能陰道粘膜細(xì)胞很少，未必在顯微鏡下能查到霉菌。

5.實(shí)驗(yàn)室診斷霉菌性陰道炎的證據(jù)，是陰道粘膜細(xì)胞內(nèi)有霉菌菌絲。如果細(xì)胞內(nèi)沒有霉菌侵入的證據(jù)，只是細(xì)胞外有霉菌，是不能診斷霉菌性陰道炎的。

親，看完上述描述后，明白些了嗎？還有點(diǎn)蒙圈？那好，我再總結(jié)幾點(diǎn):

1.霉菌性陰道炎等的臨床診斷，是以陰道粘膜有沒有發(fā)炎（充血水腫和豆渣樣白帶）為主要依據(jù)判斷的，即使白帶化驗(yàn)沒有霉菌，也要以霉菌性陰道炎方案治療的。這可不屬于醫(yī)生亂開藥喔，千萬別誤會(huì)。

2.即使白帶發(fā)現(xiàn)霉菌，當(dāng)你的陰道粘膜沒有炎癥表現(xiàn)，白帶也也正常，醫(yī)生不給你開藥，也是對的，可不能亂說醫(yī)生是庸醫(yī)喔。

3.醫(yī)生判斷你是否霉菌性陰道炎，主要根據(jù)是臨床表現(xiàn)，白帶化驗(yàn)只是輔助檢查，記住，只是輔助檢查喔。

4.白帶檢查是否可以取消？NO，白帶化驗(yàn)是重要的輔助檢查，如果有輔助檢查證據(jù)的支持，這樣的診斷才是完美的。當(dāng)然，如果醫(yī)生有把握單從臨床表現(xiàn)就可以斷定你是霉菌性陰道炎，不給你作白帶化驗(yàn)，直接開藥，那也是符合醫(yī)療常規(guī)的。你此時(shí)若苛責(zé)醫(yī)生，那不僅是外行表現(xiàn)，更是無禮的行為喔。相信你不會(huì)的。

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