前一篇文章我們介紹了產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，會(huì)對(duì)機(jī)體發(fā)生不良影響，包括長期和短期影響。大家有空可參考《產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，有什么危害？》 。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生

今天簡單介紹一些預(yù)防措施，避免產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，而其中部分措施大家自己可操作。

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的根本原因，是宮縮能力減退，因此，醫(yī)院會(huì)使用縮宮素等措施，幫助子宮收縮復(fù)舊，此外，產(chǎn)婦及家屬還可發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極參與到其中。

一.產(chǎn)后一周內(nèi)，自己和家屬能操作的有：

1.定期不定期排小便，以免膀胱脹尿或尿儲(chǔ)留，壓迫子宮下段，影響宮縮。

順產(chǎn)后的側(cè)切傷口以及剖宮產(chǎn)傷口，因?yàn)樘弁?，產(chǎn)婦多不愿意按規(guī)定早下床，因此，家屬提醒和自己主動(dòng)很重要，剖宮產(chǎn)的，還需要注意導(dǎo)尿管是否通暢，若尿流不暢，需要及時(shí)報(bào)告護(hù)士處理。臨床常見因?yàn)檫@些原因引起產(chǎn)后出血或血性惡露增加，引起不必要的損失。

2.產(chǎn)后定期或?qū)崟r(shí)按壓子宮底部，刺激子宮收縮：

a.產(chǎn)后子宮底的高度，會(huì)達(dá)到子宮肚臍上下，家屬或自己需要主動(dòng)定時(shí)或經(jīng)?；?qū)崟r(shí)按摩，力度溫柔就可。當(dāng)按摩子宮時(shí)，子宮硬度會(huì)逐漸增加，表明子宮肌層收縮好，血竇會(huì)關(guān)壁，出血就少，子宮復(fù)舊進(jìn)展就好；反之子宮變得柔軟，出血就會(huì)多，自然子宮復(fù)舊差。

b.大家如果不懂操作，可請(qǐng)教產(chǎn)科護(hù)士或醫(yī)生。由于產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員非常繁忙，不可指望他們來完全承擔(dān)此任務(wù)。

c.按摩前。注意排空膀胱（小便）。

3.其他一般情況，產(chǎn)后注意休息和適當(dāng)營養(yǎng)，盡量母乳，都有利于子宮復(fù)舊，減少惡露。

二.產(chǎn)后一周后，有條件者，可嘗試盆腔局柔術(shù)。

1.產(chǎn)后大約一周，子宮會(huì)縮小進(jìn)入盆腔，此時(shí)，在腹部就很難觸及到子宮底，更無法實(shí)施按摩，此時(shí)一般血性惡露消失，側(cè)切傷口早已愈合，剖宮產(chǎn)切口已經(jīng)拆線，產(chǎn)婦已經(jīng)回家，但離子宮復(fù)舊距離還遠(yuǎn)，因?yàn)樽訉m復(fù)舊需要在產(chǎn)后6周左右才完成。此時(shí)，如果采用盆腔局柔術(shù)，可繼續(xù)按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮復(fù)舊，而減少子宮復(fù)舊不良的發(fā)生。

2.在有條件的時(shí)候，或許我應(yīng)該舉辦全國性的培訓(xùn)，**讓社康醫(yī)生都能掌握，深入到產(chǎn)婦家庭，提供盆腔局柔術(shù)這一無明顯不良反應(yīng)的治療，甚至教會(huì)家屬，在家給妻子按摩。不光對(duì)子宮復(fù)舊不良的預(yù)防有好處，還可在今后對(duì)盆腔炎的治療和預(yù)防都會(huì)產(chǎn)生積極作用，到時(shí)大家，也不用千里迢迢的跑到深圳來了。只是目前自己精力、時(shí)間和健康問題尚不能實(shí)施。

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