引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕，1992年被世界衛(wèi)生組織在診斷和治療不孕癥**廣泛應(yīng)用該分類。首要的病因診斷依次是：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥和其他如免疫學(xué)不孕。另外因素是宮頸因素，包括占所有宮頸因素超過(guò)5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙，輸卵管因素，子宮內(nèi)膜容受性異常為主，男性不孕主要是生精異常及排精障礙。

中醫(yī)認(rèn)為的女性不孕病因介紹

中醫(yī)認(rèn)為女性不孕癥由如下原因引起：

（1）腎虛 腎為先天之本，藏精氣。腎中精氣（陰陽(yáng)）的腎衰，主宰著人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能的成熟與衰退。腎虛與子宮發(fā)育不良亦有著密切的關(guān)系。腎虛具體可分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛兩種。

（2）肝郁 素體肝旺，或抑郁、焦慮、急躁，導(dǎo)致肝氣失調(diào)，氣血不和，沖任不能相助；或脾腎不足，不能助肝用，或營(yíng)血虧虛，不能養(yǎng)肝體，導(dǎo)致肝郁氣滯而不孕。

（3）痰濕 素體肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虛不運(yùn)，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機(jī)不暢胞脈閉塞，不能攝精成孕。

（4）濕熱 因行經(jīng)、房事或其他檢查以及手術(shù)等，濕邪乘虛襲入，蘊(yùn)而生熱，損傷沖任督帶可致不孕?；蛞蚋谓?jīng)濕熱下注，奇經(jīng)虧損，亦不能攝精成孕。

（5）血瘀 經(jīng)行或術(shù)后，瘀血留住，或者風(fēng)寒入侵，與胞脈相搏結(jié)以致留瘀；或肝郁氣滯，沖任停瘀，瘀阻于內(nèi)，兩精不能交合以致不孕。

不孕癥日常生活中有哪些表現(xiàn)

一、早期癥狀

1、月經(jīng)異常

月經(jīng)周期改變：月經(jīng)提早或延遲；經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少；經(jīng)期延長(zhǎng)；有閉經(jīng)、痛經(jīng)、不規(guī)則陰道出血。

2、乳房及分泌異常

非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由服用避孕藥及利血平等降壓藥引起，溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

3、陰道炎性疾病

致陰道分泌物增多、附件腫物、增厚及壓痛。

4、月經(jīng)前后諸癥

少數(shù)女性月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)經(jīng)行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發(fā)熱、口糜、面部痤瘡、風(fēng)疹塊、抑郁或煩躁等一系列癥狀，常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不全引起，?？蓪?dǎo)致不孕。

5、子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩、子宮發(fā)育不良和畸形。

6、重度營(yíng)養(yǎng)不良、體型和體重指數(shù)（bodymassindex，BMI）即體重（kg）/身高（m2）異常等等。

二、臨床表現(xiàn)

1、性傳播疾病不孕

由性交傳播的疾病總稱為疾病，包括淋病、梅毒、衣原體感染、支原體感染及弓形蟲(chóng)感染等。這些疾病，有的可以引起輸卵管梗阻、有的引起子宮內(nèi)膜炎、子宮肌壁損害、內(nèi)分泌功能紊亂等而導(dǎo)致不孕；有的引起重要臟器的損害，危及生命；有的在患病期間妊娠可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。

2、免疫性不孕

正常性生活情況下，機(jī)體對(duì)生殖過(guò)程中任一環(huán)節(jié)產(chǎn)生自發(fā)性免疫，延遲受孕二年以上，稱為免疫性不孕癥。免疫性不孕癥有廣義與狹義之分。廣義的免疫性不孕癥是指機(jī)體對(duì)下丘腦～垂體～卵巢（睪丸）軸任一組織抗原產(chǎn)生免疫，女性可表現(xiàn)為無(wú)排卵、閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為精子減少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕癥是指狹義的，即不孕夫婦除存在抗精子免疫或抗透明帶免疫外，其他方面均正常。

3、卵巢性不孕

卵巢是生殖腺器官，在生育年齡期，卵巢長(zhǎng)約2。5～5。0cm，寬約1。5～3。0cm，厚約0。6～1。5cm。正常時(shí)卵巢位于卵巢窩內(nèi)。卵巢的主要功能是產(chǎn)生和排出卵細(xì)胞，以及分泌甾體激素。若卵巢發(fā)育不全、功能障礙或是發(fā)生腫瘤等均影響人體發(fā)育、健康及生育等。

4、輸卵管性不孕

輸卵管性不孕是引起女性不孕的主要原因之一，是輸卵管粘連、堵塞，影響精子，卵子的運(yùn)輸、結(jié)合，而導(dǎo)致的不孕。近年來(lái)以性傳播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原體性輸卵管炎癥導(dǎo)致不孕癥發(fā)病率呈明顯增高的趨勢(shì)，防治生殖道感染，對(duì)不孕癥至關(guān)重要。第2輸卵管發(fā)育異常輸卵管發(fā)育異常較少見(jiàn)，也不容易被發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

5、子宮內(nèi)膜異位性不孕

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。如在卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜等處，亦可在子宮肌層發(fā)生，故臨床上將子宮內(nèi)膜異位癥分為外在型子宮內(nèi)膜異位癥和內(nèi)在型子宮內(nèi)膜異位癥。患者常主訴不孕、痛經(jīng)及盆腔疼痛而就診。國(guó)內(nèi)外報(bào)道子宮內(nèi)膜異位患者的不孕率達(dá)40%左右。

6、子宮性不孕

子宮畸形、發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腔內(nèi)粘連、子宮位置異常及內(nèi)膜功能不全，都可影響精子的運(yùn)行、受精卵著床和胎兒的發(fā)育、生長(zhǎng)，造成不孕或流產(chǎn)。

7、宮頸性不孕

宮頸疾病引起的不孕占不孕癥的5%～10%。宮頸的形態(tài)和宮頸黏液的功能直接影響能否有相當(dāng)數(shù)量的精子上游入宮腔獲能，宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲(chǔ)存在宮頸管內(nèi)。子宮頸作為精子通過(guò)的**道關(guān)隘，其解剖生理上的任何改變均可以影響精子的通過(guò)而致不孕。

8、外陰、陰道性不孕

外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%～5%。陰道是性交和精液的容受器，某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲(chǔ)存在陰道內(nèi)，或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。

9、減肥過(guò)度會(huì)引起不孕

合理的脂肪攝入對(duì)生育機(jī)能的維持至關(guān)重要。為了減肥，只吃素食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡，蛋白質(zhì)的攝入量銳減，會(huì)影響生殖機(jī)能導(dǎo)致排卵停止。微量元素嚴(yán)重缺乏也會(huì)影響生育能力，如缺鐵則難以維持正常的月經(jīng)量和月經(jīng)周期，缺鋅易導(dǎo)致卵巢功能發(fā)育不全，缺碘則有可能引起閉經(jīng)。

10、原因不明不孕癥

經(jīng)檢查無(wú)上述各項(xiàng)原因，也可多年不育。

11、心理因素不孕癥

心理性因素同樣是導(dǎo)致女性不孕的一個(gè)重要原因，它更需要盡早治療和家人的關(guān)心愛(ài)護(hù)。為了更準(zhǔn)確地尋找針對(duì)性治療措施，這就需要我們讀懂女性不孕心理。女性不孕患者的心理因素主要體現(xiàn)在：自卑感，心神不安，精神緊張，社交減少，對(duì)生活缺乏興趣，焦躁多慮，失落感，她們不愿和忌諱和他人交談生育方面的問(wèn)題，這種現(xiàn)象在農(nóng)村文化水平偏低的不孕癥患者中表現(xiàn)得更為突出，許多女性隨著婚齡的延長(zhǎng)，年齡的增大，心理上的壓力就會(huì)更加沉重，從而失去了治愈的信心。